Варикоцеле

Расширение вен семенного канатика.

арикоцеле.jpgДостаточно распространенная патология мужской половой сферы, являющаяся основной причиной мужского бесплодия. Наиболее часто эта патология выявляется у подростков и призывников на профилактических медицинских осмотрах. Иногда сами пациенты замечают изменения соответствующей половины мошонки. Варикоцеле справа у лиц старшего возраста должно настораживать на наличие опухоли почки.

Основными причинами варикоцеле являются

  1. Слабость стенки и недостаточность клапанов венозных сосудов яичка (в норме клапаны в венах препятствуют току крови в обратном направлении)
  2. Повышение давления в яичковой и левой почечной венах (левая яичковая вена впадает в левую почечную вену)

Клиника и диагностика

Нередко заболевание протекает бессимптомно, возможны жалобы на чувство дискомфорта в области яичек, боли в мошонке нередко усиливающиеся при физических нагрузках, увеличение и ассиметрия мошонки.

При обследовании врач проводит осмотр и пальпацию мошонки, в покое и при натуживании, лежа и стоя. Выполняется ультразвуковое исследование почек, мошонки в покое и при натуживании, которое при необходимости может быть дополнено допплерографией. В случае если поводом обращения уже является бесплодие, обязательно исследование спермы, гормонального статуса, исключения воспалительных заболеваний половой системы и заболеваний, передающихся половым путем. При рецидивном варикоцеле возможно выполнение венотестикулографии (рентгеновское исследование вен яичка).

Лечение

Единственным возможным методом лечения варикоцеле является хирургический. Существуют различные виды операций, суть которых направлена в основном на прекращение оттока крови по патологически расширенной яичковой вене. Отличаются операции способом доступа к вене: через мошонку, низ живота, лапароскопически, по венозной системе (рентгенэндохирургически). Эффективность данных методик практически одинакова, при каждой из них возможны рецидивы. Наиболее перспективными насегодняшний день, являются лапароскопический и микрохирургический доступы.

Записаться на прием
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Записаться на прием
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Получить консультацию
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Записаться на прием
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Записаться на прием
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Получить консультацию
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA